前言
2023年数据显示,我国幽门螺杆菌人群感染率接近50%,约7亿人感染。幽门螺杆菌作为一种人类病原体,它与多种胃肠道疾病紧密相连,包括慢性活动性胃炎、消化性溃疡,更与胃癌的发病率有着密切关系。铋四联疗法目前是推荐的针对幽门螺杆菌感染的主要经验性治疗方案,然而,抗生素相关腹泻(MAD)、毒性副作用以及耐药性的短期选择和传播等问题的出现,让改进治疗策略成为迫切需求。
研究摘要
[1]本研究采用了微康益生菌鼠李糖乳酪杆菌LRa05,目的是评估鼠李糖乳酪杆菌LRa05对幽门螺杆菌感染的抑制作用,减轻幽门螺杆菌治疗过程中抗生素引起的相关胃肠道不良反应(如恶心、呕吐、腹泻、消化不良等症状),从而提高患者完成治疗方案的依从性。
[2]本研究采用随机、双盲、安慰剂对照试验,共纳入 71例18-70岁成人(13C / 14C-UBT阳性)受试者,进行铋四联疗法 + 口服益生菌LRa05连续 4 周治疗,全面评估其对根除率、血液生化指标、炎症标志物、不良胃肠道症状(如恶心、呕吐、腹泻、消化不良等)以及肠道微生物群变化的影响发现,LRa05能够提高幽门螺杆菌根除率,有效缓解腹痛、腹胀、反酸等不良反应,并能够减轻炎症,促进免疫稳态的恢复,有助于缓解抗生素引起的肠道菌群失衡。
相关专利、临床试验结论
1、
减轻药物带来的不良反应
LRa05可以在一定程度上提高根除率,并且不会对根除治疗产生负面影响。对患者中的胃肠道不良症状使用GSRS进行评估,结果显示,与安慰剂相比,LRa05组在缓解胃肠道症状方面显著更有效,包括腹痛、反酸、腹胀和稀便。
2、
促进免疫稳态
结果显示,安慰剂组IL-6和TNF-α水平显著升高,ALT,AST指标显著升高。LRa05组治疗后,IL-6和TNF-α炎症因子的水平无显著变化(p > 0.05),ALT,AST指标无显著变化,表明LRa05能够促进免疫稳态的恢复,保护肝脏。
总结
本研究表明,LRa05作为幽门螺杆菌根除治疗的补充剂的有效性,能够提高根除率,并且缓解根除治疗引起的不良症状,同时可以调节体内炎症反应,促进免疫稳态,保护肝脏。